Aide Mémoire de Pharmacologie
du SMUR de ROUEN

HÔPITAL Charles NICOLLE
SAMU de ROUEN
Service du Pr B. Dureuil
1, rue de Germont
76 031 Rouen Cedex

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- Valproate de sodium

- Flacon 400 mg à diluer dans eau ppi

Pharmacodynamie:

- Antiépileptique pur par mécanisme GABAergique

=> pas d'effet sur l'état de conscience, la ventilation et l'hémodynamique

- Effet inhibiteur de la 2ème phase de l'agrégation plaquettaire

Pharmacocinétique

- Volume de distribution limité au sang et liquides extracellulaires à échange rapide : LCR, cerveau

=> équilibre plasmatique en qqs min

- 1/2 vie : 15 à 17 h.

- Glycuroconjugaison, b-oxydation hépatique, excrétion urinaire

Indications:

- Etat de mal convulsif de l'adulte, en relais du traitement d'attaque par rivotril

- Hépatites entre la 2ème et la 12ème semaine de traitement.

- 1er trimestre de grossesse: risque d'anomalies de fermeture du tube neural

- Nausées, gastralgies

- Etats confusionnels ou convulsifs paradoxaux

Interactions médicamenteuses

Potentialisation des neuroleptiques et des antidépresseurs et de leurs effets convulsivants

Majoration des effets du phénobarbital et de la phénytoïne

Contre-indications

Toute pathologie hépatique

Hypersensibilité

Posologie

bolus 15 à 20 mg/kg IV sur 3 à 5 min

relais au PSE à 30 min : 1 mg/kg/h

1 flacon dans eau ppi QS 40 ml, 1 ml/h = 10 mg/h